入院のご案内

掲載日 : 2016年01月06日

特定療養費に関する事項

(1) 特別の療養環境の提供(特別室)

当院では下記の病室の利用について日数に応じた実費の負担をお願いしております。
 

有料個室

種類病棟病室設備・内容金額(円)
特別室 5階西病棟 568号室 バス、トイレ、流し台、冷蔵庫、電話、テレビ(無料)、応接セット、ワードローブ、電子レンジ、チェスト、書斎デスク 10,800/日
個室 3階東病棟 313号室・314号室・322号室 シャワー、トイレ、電話、テレビ(有料)、チェスト、応接セット、冷蔵庫 4,320/日
3階西病棟 367号室・368号室・369号室・370号室・371号室・372号室・373号室
4階東病棟 406号室・407号室・415号室・416号室・419号室
4階西病棟 462号室・463号室・464号室・465号室・466号室・467号室・468号室
5階東病棟 516号室・517号室・518号室
5階西病棟 563号室・564号室・565号室・566号室・567号室
2人部屋 5階東病棟 506号室・507号室 バス、トイレ、テレビ(有料)、いす 2,160/日

※個室の電話は有料です(消費税込み)

(2) 初診に係る療養費

他の医療機関から紹介状なしに直接来院された場合、初診時に2,160円(消費税込み)をご負担いただくことになります。(ただし、緊急・その他やむを得ない事情による場合を除きます)
 

(3) 文書の発行に関わる料金

文書区分・種別単位金額(円)備考
証明書 医療費領収証明 1通につき 2,160円以内  
入院・外来通院証明 2,160  
出産・死産証明 2,160 出産・死産手当
交通事故明細書 2,160  
上記以外のもの 2,160  
普通診断書 病気休暇等の診断書 2,160 出産予定
身体検査の診断書 2,160 採用・入学・受験用
特殊診断書 交通事故 4,320  
身体障害者 4,320  
恩給厚生年金用 4,320  
原爆認定手当用 4,320  
生命保険用 4,320  
死亡診断書   4,320  
1通増すごとに 2,160  
上記以外のもの 1通につき 4,320  

(消費税込み)

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